Les études qui ont été réalisées ces 20 dernières années, stipulent que la stimulation électrique neuromusculaire des muscles des membres inférieurs, peut constituer un «pont» vers de l’exercice conventionnel, ou une alternative pour les malades souffrants d’insuffisance cardiaque avancée, non conforme ou insensible à l’entraînement physique. En stimulant le travail des muscles squelettiques, la stimulation électrique neuromusculaire augmente la capacité de fonctionnement de la masse musculaire, et de l’endurance chez les malades de l’insuffisance cardiaque avancée.
Il a été prouvé que la stimulation électrique neuromusculaire a un effet bénéfique sur la capacité fonctionnelle, la fonction endothéliale vasculaire, la qualité de vie et l’activité des enzymes aérobies. Le plus gros avantage important concernant cette nouvelle thérapie contre l’insuffisance cardiaque, se trouve être le fait que la procédure peut être réalisé au domicile du patient, s’il en fait la demande.
Insuffisance cardiaque et réadaptation cardiaque
Le principal symptôme de l’insuffisance cardiaque est la réduction de façon progressive de la capacité fonctionnelle associée à la dyspnée. Cela s’accompagne d’implications pronostiques indépendantes de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG). Le processus physiopathologique de l’insuffisance cardiaque peut mener quelques fois à une faiblesse et à une atrophie des muscles squelettiques. Ensuite, au moment où les symptômes affecteront les activités quotidiennes du patient, cela mènera également à un mode de vie casanier, ainsi qu’à un isolement social qui aura des conséquences son pronostic. Le dysfonctionnement des muscles squelettiques lié à l’insuffisance cardiaque avancée, est causé par un déséquilibre persistant dans l’activation des voies anaboliques et cataboliques.
La prise en charge des patients souffrants d’insuffisance cardiaque consiste en un système intégré qui comprend des programmes d’éducation, des programmes de pharmacologie, de thérapie interventionnelle et de réadaptation cardiaque. La Société européenne de cardiologie a recommandé vivement la pratique d’une activité physique soutenue et individualisée, dans le cadre d’un programme de réadaptation cardiaque standardisé. Malheureusement, cette recommandation est suivie par moins de 20% des patients atteints d’insuffisance cardiaque.
Dans la méta-analyse réalisée en 2004, il a été prouvé que sur un total de 801 patients étudiés parmi lesquels 395 avaient reçu un entraînement physique et 406 étaient des témoins, cet exercice a mené à une réduction de 23% du risque de décès ou d’hospitalisation, chez les malades d’insuffisance cardiaque avancée.
Le médecin qui est en charge de la récupération, doit exiger une participation active de la part du malade. Il doit maîtriser le sujet, lui fournir des explications sur les exercices et leurs effets. Il doit faire des démonstrations d’exercices à titre personnel ou en utilisant du matériel visuel, et discuter avec le patient, afin d’améliorer son état mental et l’encourager de façon continue. Le programme de réadaptation cardiaque a pour but d’améliorer l’état clinique des patients, en améliorant les symptômes qui entravent leur tolérance à l’exercice. Effet de l’entraînement physique chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sur le stress oxydatif
Des recherches qui ont été appuyées par des méta-analyses, montrent qu’un entraînement physique régulier diminue la mortalité, les accidents cardiovasculaires, les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque et l’athérosclérose. En effet, l’exercice et l’activité physique régulière neutralisent les effets délétères du vieillissement, non seulement en combattant la sarcopénie, l’obésité et le dysfonctionnement mitochondrial, qui sont les principaux déclencheurs du stress oxydatif et de l’inflammation liés au vieillissement, mais aussi en exerçant des actions anti-oxydantes et anti-inflammatoires supplémentaires.
Stimulation électrique neuromusculaire et insuffisance cardiaque
Le système de stimulation électrique neuromusculaire appliqué aux muscles des jambes, offre la possibilité d’un mode de formation alternatif, et représente une option intéressante pour les malades qui souffrent d’insuffisance cardiaque avancée, et qui sont incapables, non-adhérents ou réticents à faire de l’exercice.
La stimulation électrique neuromusculaire consiste en une stimulation rythmique répétée des muscles squelettiques qui sont dans un état statique. Cela se fait avec l’utilisation des électrodes cutanées, qui sont placés sur les cuisses et les muscles du mollet, à une intensité pouvant entraîner des contractions musculaires visibles. Le stimulateur délivre un courant biphasique de basse fréquence soit 10-25 Hz, avec une amplitude de stimulation qui augmente de manière progressive de 40 à 80 mA, maximisée jusqu’au seuil de douleur du patient.
Il faut savoir qu’il a été démontré que la stimulation électrique neuromusculaire induisait des effets positifs sur la capacité fonctionnelle et les adaptations des muscles squelettiques chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque. Même pour ceux qui sont incapables de participer aux programmes d’entraînement aérobie et / ou de résistance traditionnels avec un stimulus approprié.
Dans le domaine de la médecine, la claudication intermittente est une forte douleur que l’on ressent parfois au niveau des membres inférieurs. Cette douleur arrive lors de la marche et s’évapore quand la personne s’arrête. On peut la ressentir aux pieds, à la jambe, la cuisse et même la fesse. Notons que si souvent un seul côté est attaqué, cela peut être les deux membres inférieures à la fois.
Les patients souffrants de maladie artérielle périphérique, et qui commencent un programme d’exercice pour la première fois, doivent souvent commencer avec seulement 10 minutes d’exercice de marche par séance d’exercices. Selon les preuves actuelles, il devrait être conseillé aux patients souffrant de maladie artérielle périphérique de marcher jusqu’à ce qu’une douleur à la jambe presque maximale, se fasse ressentir. Il est vrai que certaines preuves préliminaires suggèrent que marcher seulement jusqu’au début de la douleur ischémique à la jambe peut avoir des effets favorables. Il est donc conseillé aux patients atteints de maladie artérielle périphérique, de faire de la marche rapide. Cela provoque des symptômes d’ischémie à la jambe dans les dix minutes qui suivent. A ce moment il faut s’arrêter, et une fois que la douleur à la jambe a disparu pendant le temps de repos, il faudra que le patient atteint de maladie artérielle périphérique recommence la marche.
Plusieurs études démontrent que l’exercice à domicile améliore l’efficacité de la marche, chez les patients atteints de maladie artérielle périphérique. Selon des directives de pratique clinique, l’exercice à domicile est une intervention raisonnable pour les patients atteints de maladie artérielle périphérique. L’un des avantages de l’exercice à domicile est qu’il est moins lourd et qu’il est plus pratique pour les personnes souffrant de maladie artérielle périphérique de se promener dans leur quartier, ou même chez eux, plutôt que de se rendre dans un centre de conditionnement physique supervisé.
En dehors de la marche, il n’y a pas beaucoup de modalités d’exercices qui aient été beaucoup étudiées, chez les personnes souffrant de maladie artérielle périphérique. Cependant, il a été prouvé que l’ergométrie des membres supérieurs et inférieurs apportait des améliorations concernant les performances de marche des personnes atteintes de maladie artérielle périphérique et de claudication intermittente dans plusieurs essais randomisés.
L’entraînement en résistance des membres inférieurs a été évalué dans le cadre de plusieurs essais cliniques randomisés menés auprès de participants atteints de maladie artérielle périphérique. Deux essais randomisés ont montré une amélioration significative du temps de marche maximal sur un tapis roulant après 6 mois d’interventions d’entraînement en force.
La fibromyalgie, selon la Classification internationale des maladies, est décrite comme une maladie chronique dont l’origine n’est pas encore connue à ce jour, et qui entraîne une douleur faible. A ce seuil, on associe cette douleur à une raideur et une sensibilité des muscles, qui s’accompagnent souvent d’une fatigue générale, de troubles du sommeil, de maux de tête et de pertes de mémoire.
La thérapie manuelle fait du bien au corps, et permet de soulager efficacement les symptômes de la fibromyalgie, et même de la guérir. Plusieurs spécialistes peuvent se charger des patients. Il s’agit des ostéopathes, des étiopathes, des kinésithérapeutes, etc. A l’aide de massage et d’exercices adaptés, ils arrivent à soulager le patient. Il existe plusieurs thérapies manuelles selon le spécialiste, dont les principales thérapies manuelles sont : la chiropraxie, l’ergothérapie, de la kinésithérapie, de l’ostéopathie et pour les autres. Il y a aussi, l’acupressure, la biokinergie, le drainage lymphatique, l’étiopathie, la fasciathérapie, et la technique Bowen
Récemment, des modèles de rongeurs imitant les signes et symptômes de la fibromyalgie, ainsi qu’une hyperalgésie persistante sans lésion manifeste des tissus périphériques, et aussi du syndrome de fatigue chronique, y compris une allodynie mécanique, et une hyperalgésie sans signes d’inflammation ni de lésions, mais une microglie activée ont été développé. Alors que de différentes méthodes, telles que des insultes musculaires répétées avec des injections d’acide, l’appauvrissement en aminés biogènes et le stress, ont été utilisées pour le premier modèle, qui est un stress continu multiple, logé dans une cage avec une faible quantité d’eau faisant 1,5 cm de profondeur a été utilisé pour la seconde. Bien que ces modèles reproduisent certains des symptômes des patients atteints de fibromyalgie et de syndrome de fatigue chronique, ils ne reproduisent probablement pas ces maladies complexes. C’est pour cette raison qu’il est recommandé de faire preuve de prudence au moment de la traduction des résultats à la clinique.
La fibromyalgie provoque en générale des contractures musculaires, qui souffrir les patients. Les séances avec le kiné permettent aux patients d’être soulagés, à travers des massages et des exercices. La kinésithérapie est souvent prescrite par le médecin traitant, en complément du traitement en cours. Selon le cas, le kiné peut se déplacer au domicile du patient, pour y faire les séances de massages et d’exercices. Cela arrive souvent, lorsque le patient est dans l’incapacité de se rendre chez le kinésithérapeute.
Encore appelée dystrophie musculaire provoquée par l’âge, la sarcopénie est un phénomène qui découle de la perte de la masse musculaire, ainsi que de la force et des fonctions des muscles. Cela arrive progressivement et de façon élevée dans le processus de vieillissement. C’est à l’âge de 30 ans que le tissu musculaire de l’homme, commence une lente dégénérescence, qui s’accélère à partir de 50 ans d’âge. A 70 ans, 50% de la masse musculaire d’un homme est perdu. Elle est remplacée par du tissu adipeux.
Pour les personnes âgées qui souffrent de la sarcopénie, faire des activités d’endurance, pourrait améliorer leur équilibre, ainsi que leur appétit. Cela leur permettra également d’augmenter la capacité d’adaptation de leurs muscles, de même que leur capacité respiratoire. L’endurance amène à augmenter la synthèse protéique musculaire, sans que la force musculaire ne soit sollicitée. Avec les exercices en force contre la résistance, la qualité musculaire augmente de façon rapide, de même que la force musculaire.
Ces exercices sont faits à faible intensité, et dans un rythme moins fréquent que l’endurance. La force et l’épaisseur du muscle extenseur du genou, s’en retrouvent augmenter. Leur faible intensité fait qu’ils conviennent très bien aux personnes âgées.
L’effet de la supplémentation en protéine et de l’entraînement physique sur les changements de la force des jambes à propos des personnes âgées et fragiles, a été déterminé en mesurant : la puissance musculaire du quadriceps, à l’aide de deux essais contrôlés et randomisés (ECR), de la force maximale à la répétition d’une presse de cinq ECR, de la force isométrique maximale du genou pour quatre ECR, et enfin de la force isocinétique du genou pour deux ECR. L’analyse combinée dérivée de 13 ECR, a montré un effet significatif de l’entraînement supplémentation en protéine et exercice, sur les changements de la force des jambes, dans le temps que va durer le suivi.
La sarcopénie change radicalement la qualité de vie la personne qui en souffre, ainsi que ces capacités fonctionnelles. Il est vrai qu’il touche surtout les personnes âgées, mais il peut se déclencher également chez les plus jeunes. Pour le moment, le traitement le plus efficace reste l’activité physique et elle peut être réalisée avec des instruments ou sans. Il est souvent recommandé de faire appel à un professionnel pour la pratique de ces exercices car, des paramètres doivent être pris en compte et le professionnel saura quel exercice convient à qui, et dans quelle mesure. Le kinésithérapeute qui est contacté dans ces cas, en tant que professionnel, fera avant tout, une évaluation médicale de son patient. Selon le cas, le kiné peut décider de suivre le patient à son domicile, surtout s’il a du mal à se déplacer.
La mobilisation précoce des patients est une méthode sûre, réalisable et qui donne des résultats positifs chez les patients en USI. Toutefois, cette pratique n’est pas répandue à toutes les unités. Dans la littérature on trouve diverses thérapies de mobilisation et des revues systématiques antérieures. Trois parmi eux étudient les effets de la rééducation précoce sur des patients se trouvant sous ventilation mécanique. Une autre des thérapies se focalise sur des interventions qui visent à prévenir le conflit. Il y en a aussi qui examine les interventions servant à améliorer la capacité physique des patients critiques, qui parviennent à survivre à leur maladie. Analyser les effets de la mobilisation précoce chez les patients gravement malades, est d’une importance capitale, et le but de la revue systématique, est de passer en revue la littérature traitant de la réhabilitation et de la mobilisation précoce.
Lorsqu’un patient a subi une hospitalisation et/ou a été alité pendant une longue durée, cela peut avoir de sérieuses conséquences sur son bien-être et sur sa santé. En effet, rester couché de façon immobile pendant longtemps, entraîne le risque de formation de caillots de sang dans les poumons du patient. Cela peut également entraîner des complications sur la peau, la diminution de force, la perte de la masse musculaire, des complications respiratoires, l’incontinence, et biens d’autres choses.
Cette assistance est fournie par le personnel du centre de santé ou un kinésithérapeute. Elle consiste par exemple à aider le patient à se mettre en position assise et à le soutenir. A aider le patient dans ses divers déplacements, et à changer de position. A l’aider à travailler son équilibre à se mettre en position debout ou en position assise, selon le cas. A tester ses réactions, les réflexes et les réponses qu’il peut avoir. A l’entraîner à remarcher, à faire des exercices dans un lit.
Pour une mobilisation précoce à domicile, le masseur-kinésithérapeute est le professionnel qui peut aider le mieux. En effet, il est spécialisé dans la rééducation du corps, et il saura aider le malade à avoir un bon maintient et à récupérer facilement sa capacité à faire des mouvements. Le masseur-kinésithérapeute à un rôle important à jouer pour les patients critiques. Déjà, les médecins le prescrivent à leurs patients critiques, et il travaille en collaboration avec le personnel soignant. La prise en charge que le kiné proposera à son patient, dépendra de plusieurs facteurs dont : l’âge du patient, la maladie dont il souffre, son état physique général, et autres.
Un dysfonctionnement des muscles squelettiques peut entraîner une diminution de l’activité chez un patient atteint de BPCO. Cependant, la composante essentielle de la prise en charge de la BPCO étant la réadaptation pulmonaire, cette dernière peut soulager la dyspnée et la fatigue, améliorer la tolérance à l’effort et la qualité de vie liée à la santé du patient. Elle peut également amener à réduire les hospitalisations et la mortalité chez les patients concernés par cette maladie. La pratique de l’exercice est un élément clé de la réadaptation pulmonaire. En effet, elle comprend l’évaluation de l’exercice et la thérapie d’entraînement, qui conduit après le calcul à mettre au point des thérapies d’exercice détaillées, qui peuvent inclure des exercices d’endurance, de force et des exercices respiratoires. Bien que différentes méthodes et thérapies de réadaptation pulmonaire aient été utilisées chez des patients atteints de BPCO, le but est de développer une prescription d’entraînement physique de manière individuelle. Plus d’études sont nécessaires pour étayer les preuves et examiner les effets des avantages sur le long terme de l’entraînement physique pour les patients atteints de BPCO à chaque stade de la maladie. 
L’entraînement en endurance améliore chez les patients de la BPCO, l’hyperinflation et la dyspnée à l’effort induites par l’exercice, la récupération de la fréquence cardiaque, ainsi que la lutte contre le dysfonctionnement musculaire. La marche sur tapis roulant ou sur le sol ; ou le vélo à ergomètre cycliste, sont généralement recommandées pour l’entraînement en endurance. La marche au sol augmente surtout la capacité de marche en endurance comparée au cyclisme. L’entraînement des membres supérieurs est aussi important chez les patients de la BPCO, comme les régimes aérobiques qui comprennent un entraînement à l’ergomètre pour le cycle du bras. Les biceps, les triceps, les deltoïdes, les grands dorsaux et les pectoraux sont les muscles typiques à entraîner.
Le NMES est une méthode alternative, utilisée pour améliorer la force et la capacité physique du quadriceps chez les patients atteints de BPCO modérée ou sévère. Le NMES utilise divers dispositifs, comme : le courant basse fréquence, le courant moyenne fréquence, les impulsions mono polaires, bipolaires, etc. Des études passées ont montré que le SNSE à basse fréquence ou à haute fréquence, constituait une modalité de rééducation appropriée chez les patients atteints de BPCO sévèrement dyspnéique. Ce constat est le même que celui d’une étude réalisée chez des patients qui présentent une exacerbation aiguë de la BPCO, à une fréquence d’intensité NMES de 35 ou 50 Hz. La fréquence exacte pour les patients présentant divers stades de BPCO doit être déterminée par d’autres études supplémentaires, à l’aide d’échantillons de taille réduite et d’essais randomisés. 
D’origine chinoise, le tai-chi peut être utilisé comme un exercice systématique de callisthénie. Il est reconnu comme étant un exercice d’intensité modérée chez les patients atteints de BPCO. C’est un exercice fiable, et qui obtient une capacité fonctionnelle et une fonction pulmonaire meilleures, que les soins habituels chez les personnes atteintes de BPCO. De nos jours, le tai-chi comporte différents styles dont les pratiqués sont : Chen, Yang, Wu et Sun. La formation recommandée est que l’intensité de la pratique du Tai Chi atteigne un niveau modéré chez les personnes atteintes de BPCO. 
Tellement nombreuses, les maladies chroniques ne sont pas encore bien connues par les organisations du travail. De ce fait, leurs effets sont méconnus et le personnel et les dirigeants des entreprises, ne sont pas souvent au courant des difficultés que peuvent rencontrer les personnes visant avec une maladie chronique. Malheureusement, cela entraîne dans bien des cas, l’isolement de l’employé par ses collègues.
Toutefois, malgré la peur du jugement, du rejet ou parfois de la pitié des autres qui les poussent à cacher leur maladie, une grande partie des patients atteints ont la capacité et volonté de continuer leur travail. Aussi, selon des études, le travail aide les patients à améliorer leur qualité de vie. En reprenant le travail, ils entament une étape, qui va les aider à se reconstruire et à guérir.
La réhabilitation des patients est une solution thérapeutique qui permet aux patients d’être accompagnés de façon individuelle dans une démarche de soin transversale. En générale, un programme est transdisciplinaire est proposé au malade. Les entraînements sont souvent suivis individuellement. Les patients pratiques des activités physiques qui leurs sont adaptées, grâce à la kinésithérapie. Leur alimentation est rééquilibrée pour répondre à leur nouveau besoin nutritionnel, et ils bénéficient d’accompagnement psychologique. 
Il ne s’agit pas de se mettre à faire beaucoup d’activités intenses, puisqu’il faut donner le temps au corps, le temps de se remettre de la maladie, selon les dégâts qui ont été causé. Le professionnel tient compte de la fatigue du patient, de son manque de motivation, et autres, pour établir un programme qui lui sera le plus adapté. Il faut noter que certains patients, sont toujours sous traitement, avec une situation médicale plutôt instable. Leur rééducation est alors compliquée à suivre hors du centre de rééducation par les professionnels qui les suivent, lorsqu’ils sont autorisés à rentrer chez eux. Cependant, les patients de maladies chroniques doivent être suivis régulièrement et pour cela, la rééducation à domicile est une bonne solution.
Beaucoup de patients ont du mal à se rendre chez le kiné pour les séances de rééducation. Alors c’est le kinésithérapeute qui se déplace vers eux, pour les aider à l’autorééduction, comme on appelle la rééducation à domicile. Cela représenterait même une certaine économie, selon les organismes d’assurance-maladie. En effet, lorsqu’elle est faite à domicile, il y a la possibilité pour que la rééducation soit fragmentée. Ainsi, elle pourra être répétée selon les besoins du patient.
Pour les comportements sédentaires, il s’agit de toutes dépenses énergétiques inférieures ou égales à 1,5 MET (équivalent métabolique), lorsque la personne est en position assise, allongée ou couchée. Le principal indicateur utilisé pour déterminer le temps consacré à un comportement sédentaire, est le temps passé devant un écran.
De plus en plus, on suggère que le lieu de travail soit considéré comme un endroit où il est possible de pratiquer de l’activité, vu le nombre d’heure que les employés y passent chaque jour. Cela conduira à lutter contre le sédentarisme puisque la plus part de temps, les employés travaillent en position assise.
Pour pallier au problème que représente le sédentarisme pour les employés, notamment pour leur santé, il a été proposé des postes de travail debout, même si dans cette position, l’inactivité demeure. Toutefois, cette position est supérieure au 1,5 MET, soit 2 MET. La position debout n’est donc pas un comportement sédentaire. C’est une posture passive mais, des études ont prouvés cependant qu’elle n’augmente pas de manière significative la fréquence cardiaque et la dépense énergétique par rapport au repos. D’après les auteurs, les quelques augmentations qui sont observées de cette fréquence cardiaque et des dépenses énergétiques, sont surtout dues aux mouvements effectués par le sujet, pour passer de la position assise à la position debout. Après cela, il revient aux valeurs de repos, surtout chez les personnes économes en énergie. Aussi, certaines études n’ont pas trouvées d’impact à l’allocation de bureau debout, par rapport à la position assise classique, sur les profils métaboliques et la composition corporelle des employés du secteur tertiaire, qui sont les plus visés.
Tout cela peut expliquer la raison pour laquelle faire des pauses assises de façon régulières, peut conduire à améliorer la santé, plus que de rester debout passivement de manière permanente. Au cours de leurs recherches, Bailey et Locke ont démontrés qu’il n’y a que les pauses actives, qui consistent en de brèves périodes d’activité d’intensité légère. Elles représentent environ 2 minutes de marche toutes les 20 minutes. Mais, les pauses debout passives pourraient améliorer la santé cardio-métabolique chez les employés du secteur tertiaire.
avantages cardio-métaboliques, qui ont été obtenus en interrompant le temps d’une position assise, et en utilisant des pupitres de marche actifs par rapport à une position assise prolongée. Des recherches futures vont devoir prendre en compte une variabilité interindividuelle potentielle dans les réponses à de telles stratégies. En effet, certaines personnes peuvent par exemple adopter des mécanismes de compensation, conduisant à une augmentation de la sédentarité en dehors du travail.
La dégradation du système immunitaire due au vieillissement est surtout générée par des facteurs biologiques comme par exemple la génétique, ou des interactions avec des facteurs environnementaux telle qu’une exposition à des agents infectieux, notamment le CMV, encore appelé le cytomégalovirus. Ils entraînent des altérations métaboliques qui ont pour cause un mode de vie malsain. Il peut s’agir de mauvais exercices pratiqués, d’un régime alimentaire inadéquat, de stress ou de trouble physiologique prolongé. Le vieillissement a d’influence surtout sur l’immunité à travers les changements de la structure et de l’activité du thymus que l’on nomme atrophie du thymus ; et de la réduction de la lymphopoïèse primaire.
La kinésithérapie est alors d’une grande aide et aide les patients à réduire l’apparition et l’impact de ses troubles. Grâce à des techniques qu’utilisent les kinésithérapeutes, ils permettent de mobiliser et de renforcer les muscles, pour pouvoir apporter des améliorations dans les capacités physiques des patients. Ces techniques permettent également d’augmenter l’autonomie des patients, dans leur vie de tous les jours. Le kiné peut exercer son métier ou il veut. En effet, cela peut se faire dans un hôpital, dans un cabinet libéral, dans une maison de retraite, dans un centre de rééducation, ou même à domicile.
Concernant les exercices aigus, les changements de la réponse immunitaire sont modifiés par le type et la forme de l’exercice. Il s’agit notamment de l’entraînement en endurance, en résistance ou en sprint. Ainsi, l’entraînement en endurance, qui se fait à travers des exercices réguliers de faible intensité à modérée, apporte souvent une amélioration sur le système aérobique et la fonction cardiorespiratoire, de même que les muscles exercés. Le patient peut donc pratiquer des sports comme : courir un marathon, nager ou escalader des montagnes par exemple. D’ailleurs, de plus en plus de personnes âgées se mettent à ce genre d’activités de nos jours. L’entraînement en résistance prend en compte toutes les formes d’exercices qui forcent les muscles squelettiques à se contracter sous l’effet d’une force qui résiste au mouvement avec ou sans équipement. Quant à l’entraînement de sprint, il est plus intense que les 2 autres. On parle là de courses à haute vitesse, de musculation, et autres ; et il convient aux personnes âgées ayant un âge moyen de 40 à 50 ans.
La recherche avance et cela profite également au domaine de la massothérapie. Ainsi, concernant les douleurs musculaires par exemple, les études portent surtout sur les lésions musculaires, qui en sont la cause. Les lésions musculaires sont souvent provoquées par des efforts physiques du genre levé de poids ou pression sur la jambe par exemple. Les résultats des recherches laissent penser que la massothérapie diminue la dégradation de l’état des membres supérieurs, due à une lésion musculaire, et provoquée par un effort physique. Ce résultat est plutôt compréhensible puisque la pression sur les jambes entraîne les membres supérieurs. 
Concernant les douleurs aux membres supérieurs et aux mains, un massage a toujours été conseillé, même s’il est parfois associé à des analgésiques, pour plus d’effets. Pour les douleurs au cou, les études réalisées dans ce domaine sont basées sur l’auto-évaluation. L’une de ces études contrôlées randomisées, au cours de laquelle des massothérapeutes ont offerts des massages à pression modérée et ce, à fréquences hebdomadaires au cou, les participants à l’étude, ont appris à se masser eux même, afin de pouvoir le faire de façon quotidienne. Ceux qui ont participé à l’expérience ont remarqué que le niveau de leur douleur au cou a remarquablement diminué. Leur amplitude à faire des mouvements a alors augmenté. Grâce à cette étude, on peut dire que le massage à pression modérée peut avoir des effets contre les douleurs, et que cette thérapie peut se poursuivre grâce à un automassage, sans toutefois négliger les séances chez le thérapeute. 
Chez les patients souffrants du coronaire, un essai contrôlé randomisé réalisée sur la thérapie du massage, a démontré que les patients qui bénéficient d’un massage complet du corps, présentent une diminution de leur pression artérielle systolique et diastolique, de même que leur fréquence cardiaque et respiratoire. Cela peut être dû à l’effet du massage, qui réduit le stress et l’anxiété.